《溫州市生育保險辦法》出臺并將于11月1日起施行。記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規(guī)定,出國或赴港、澳、臺地區(qū)生育等情況將不予支付醫(yī)療費,同時還擴大覆蓋范圍、上調(diào)繳費比例、提高待遇標準,并簡化了支付手續(xù)。
《溫州市生育保險辦法》出臺并將于11月1日起施行。
記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規(guī)定,出國或赴港、澳、臺地區(qū)生育等情況將不予支付醫(yī)療費,同時還擴大覆蓋范圍、上調(diào)繳費比例、提高待遇標準,并簡化了支付手續(xù)。此次出臺的新《辦法》,將生育保險繳費比例由原來的0.6%上調(diào)到0.8%。同時,新《辦法》擴大了覆蓋范圍,增加了國家機關(guān)、其他事業(yè)單位、社會團體、有雇工的個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織等用人單位。此外,職工未就業(yè)配偶也可按規(guī)定享受生育醫(yī)療補貼。市人力社保局工傷生育保險處相關(guān)負責人表示,新《辦法》中,首次明確規(guī)定了女職工出國以及赴港、澳、臺地區(qū)期間生育或者實施計劃生育手術(shù)和復通手術(shù)的,生育保險基金不予支付醫(yī)療費用。此外,女職工領(lǐng)取結(jié)婚證前終止妊娠的,生育保險基金不予支付生育津貼、需提醒的是,新《辦法》發(fā)布前已參加生育保險并在2014年4月1日前生育的,享受生育保險待遇的條件繼續(xù)按原文件執(zhí)行。《溫州市生育保險辦法》調(diào)整享受待遇條件原辦法：職工在生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位及其職工需已按規(guī)定參保并連續(xù)繳費6個月。新辦法：將參保并連續(xù)繳費調(diào)整為12個月,并要求職工申請支付生育保險待遇時,生育保險關(guān)系需處于存續(xù)狀態(tài)。
調(diào)整保險待遇標準1、享受生育津貼的時間有調(diào)整。妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)、人工終止妊娠或者妊娠7個月以下早產(chǎn)的,享受的生育津貼由原來的90天增加到98天；妊娠4個月(含4個月)以上7個月以下流產(chǎn)、人工終止妊娠的,享受的生育津貼由原來的50天調(diào)整為42天；妊娠4個月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實施手術(shù)的,享受的生育津貼由原來的30天調(diào)整為15天。2、生育醫(yī)療費和計劃生育醫(yī)療費補貼有調(diào)整。妊娠3個月以下終止妊娠或者患子宮外懷孕實施手術(shù)的,醫(yī)療費補貼由原來的200元提高到300元；妊娠3個月(含3個月)以上7個月以下終止妊娠的,醫(yī)療費補貼由原來的500元提高到600元；妊娠7個月(含7個月)以上終止妊娠的,醫(yī)療費補貼由原來的1500元提高到1800元；妊娠7個月(含7個月)以上生育或者妊娠7個月以下早產(chǎn)的,醫(yī)療費補貼有原來的1800元提高到2200元；助娩產(chǎn)的,醫(yī)療費補貼由原來的2500元提高到2800元；放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器,補貼由原來的50元提高到70元。3、新增可支付醫(yī)療費。新《辦法》新增了女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期因生育并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的,由基本醫(yī)療保險基金按照規(guī)定支付。4、生育津貼的計算方法有變化。調(diào)整后的生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資30產(chǎn)假天數(shù)。
醫(yī)療工傷生育保險法律法規(guī)知識競賽彭陽縣預選賽活動現(xiàn)場 5支代表隊登臺激烈角逐 出席活動的領(lǐng)導及評委為獲獎隊頒獎 縣人大常委會副主任陳玉玲、縣政協(xié)副主任李廷樞及評委、觀眾一起觀看比賽 8月9日下午,固原醫(yī)療工傷生育保險法律法規(guī)知識競賽彭陽片區(qū)預選賽舉行,由縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、仁愛醫(yī)院、王洼衛(wèi)生院等5支代表隊登臺角逐。
本次競賽設(shè)有個人必答題、搶答題、小組必答題、風險題、加塞題、觀眾互動題,競賽內(nèi)容涉及社會保險法、社會保險費征繳暫行條例、工傷生育保險基本政策、基本醫(yī)療保險服務監(jiān)督辦法等內(nèi)容。比賽現(xiàn)場氣氛緊張激烈,高潮迭起,選手們的精彩表現(xiàn)贏得了評委們和現(xiàn)場觀眾的陣陣掌聲。
經(jīng)過激烈的角逐,最終縣醫(yī)院脫穎而出,獲得第一名,縣婦幼保健院獲得第二名,縣王洼衛(wèi)生院獲得第三名,縣中醫(yī)院和仁愛醫(yī)院分獲優(yōu)秀組織獎。此次競賽活動,對于增強全民社會保險法律意識,促進彭陽縣各醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員依法履行職能,具有十分重要的意義。 更多資訊盡在太平洋保險在線商城,太平洋保險在線商城（m.okfarmersmarkets.com）期待您的光臨。
從河南省政府法制辦獲悉，《河南省職工生育保險辦法》已經(jīng)省政府常務會議審議通過，將于9月1日起開始實施。根據(jù)此《辦法》，用人單位只要與勞動者簽訂合同，就應當為職工(不分男女)繳納生育保險費。
據(jù)河南省政府有關(guān)負責人介紹，今年以來，河南省18個省
轄市都已經(jīng)實行城鎮(zhèn)職工生育保險，截至5月底，全省參加生育保險的人數(shù)已達到288．61萬人。但是，由于各個統(tǒng)籌地區(qū)政策不統(tǒng)一、待遇項目設(shè)置不科學、覆蓋面較窄，不同市地之間保障水平差異較大，有的參保者甚至沒有充分享受到生育保險待遇。新《辦法》的實施將使全省的生育保險辦法得到統(tǒng)一：凡是本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶，都應當參加生育保險，為其職工繳納生育保險費。
《辦法》正式實施后，女職工參加生育保險后可以在生育期間享受“報銷”醫(yī)療費用，生育津貼日標準也將等同于平時的日常收入，若男職工的配偶無工作單位，只要符合國家和省計劃生育規(guī)定生育的，也可以從生育保險基金中領(lǐng)取一次性生育補助金。
對于曾經(jīng)參加過醫(yī)療保險，但生育時已經(jīng)與原單位解除了勞動合同，處于失業(yè)狀態(tài)的女職工，為減輕她們的醫(yī)療負擔，《辦法》中規(guī)定，根據(jù)不同的參保時間，這類人群仍可享受生育保險。
生育保險作為一項基本社會政策，是國家通過社會保險來立法的，具有國家政策支持。而各地為了響應國家的號召，積極完善各地生育保險制度，對生育職工提供經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助。為了更透徹的了解生育保險，依法保障自己的合法權(quán)益，其政策法規(guī)是無法忽略的。
生育保險法律
1986年衛(wèi)生部、勞動人事部、全國總工會、全國婦聯(lián)聯(lián)合印發(fā)了《女職工保健工作暫行規(guī)定》。這一《規(guī)定》在全國范圍內(nèi)進行為期6年調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，經(jīng)過科學論證，并參考各國法規(guī)制定的，為保障女職工的合法權(quán)益發(fā)揮出重大作用。
1988年7月國務院發(fā)布了《女職工勞動保護規(guī)定》，此規(guī)定適用于中國境內(nèi)一切國家機關(guān)、團體、企事業(yè)單位的女職工。軍隊系統(tǒng)的單位可參照執(zhí)行。其主要內(nèi)容是對女職工的就業(yè)、勞動工作時間、產(chǎn)假、待遇孕期保護及其他福利等作了詳細規(guī)定。
1994年12月勞動部頒發(fā)的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》中規(guī)定：本辦法適用城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。生育保險按屬地原則級織，生育保險費用實行社會統(tǒng)籌。
生育保險異地分娩規(guī)定
參保職工因特殊情況需異地生育的，應由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理審批手續(xù)，生育醫(yī)療費由職工個人墊支，出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結(jié)、費用明細、發(fā)票原件等到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷，符合生育醫(yī)療支付項目的費用，定額標準以內(nèi)的據(jù)實報銷，超過定額標準的按定額結(jié)算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關(guān)資料交由單位，由單位到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)待遇。
二胎生育保險規(guī)定
如果是符合國家計劃生育政策的,也就是給發(fā)了準生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費期限, 同樣享受產(chǎn)假期和生育保險待遇的，報銷的流程應該和第一胎是一樣的。
在了解相關(guān)政策法規(guī)的基礎(chǔ)上，結(jié)合生育保險的知識，為自己的生育提供最有力的保障
生育保險法是規(guī)范因生育產(chǎn)生的權(quán)利義務關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。? ? 生育保險立法有如下特點：?(1)生育保險立法的基點之一，是滿足人類繁衍生存和勞動力再生產(chǎn)的需要，因此，保險待遇相對優(yōu)遇于其他制度；?(2)生育保險法律關(guān)系的主體和內(nèi)容比較特殊，包括與孕育兒權(quán)利保護聯(lián)系在一起的孕育女工的權(quán)利和保護，一個客體涉及兩個主體；?(3)生育保險需要建立某些事先保障項目，如孕前咨詢、保健和休假；而其他社會保險項目均為事后補償和保障；?(4)生育保險立法晚于醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險，原因在于婦女就業(yè)問題在社會化大生產(chǎn)相當發(fā)達以后才受到重視；?(5)生育保險在很多國家不是獨立的法律，而從屬于相關(guān)的法律，例如，在德國、法國等國家，生育保險被列入醫(yī)療保險法律；英國建立了專門的生育給付制度；?(6)生育保險立法與醫(yī)療保險相似，因醫(yī)療服務機構(gòu)及職責的出現(xiàn)，產(chǎn)生三方法律關(guān)系。?生育保險法的原則是建立生育保險制度的指導要素。社會保險法的基本原則，如國家普遍責任、保障最低需要等，對生育保險法律制度具有當然的指導意義。然而，生育保險法涉及的是人類繁衍生存和勞動力再生產(chǎn)的大事，與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險相比較，它還具有自己特殊的指導原則，主要包括：優(yōu)育、母嬰保障相結(jié)合；事先事后保障相結(jié)合；孕育、生育、哺乳保障相結(jié)合等。?1．優(yōu)育原則?婦女生育不僅僅是個人和家庭的事情，也是企業(yè)和社會的事情，對生育婦女的保障，也是人類優(yōu)質(zhì)繁衍生存和勞動力優(yōu)質(zhì)再生產(chǎn)的需要，因此，生育保險的給付期和待遇水平普遍高于醫(yī)療保險和其他社會保險制度。例如，德國生育保險待遇包括：醫(yī)療待遇、生育假津貼(工資的100％)、生育補貼、照顧8歲以下孩子的雇工費(父母生病住院期間)：在盧森堡，生育津貼一次性支付100270法郎。?2．母嬰保障相結(jié)合?生育的自然屬性決定，被保護的客體包括母親，孕育兒和新生兒。因此，生育保險待遇必須同時考慮母親、孕育兒和新生兒的特殊需要。?3．事先事后保障相結(jié)合?母親、孕育兒和新生兒的特殊需要決定，生育保險需要事先事后保障相結(jié)合的待遇。因此，生育保險給付的假期均從生育之前的一定孕期開始，即對母親和孕育兒的保障。其他社會保險項目均屬于事后救濟、補償保障。有些國家法律規(guī)定，孕育女工可以根據(jù)自己的需要選擇孕前假期的開始時間。?4．孕育、生育、哺乳保障相結(jié)合?母親、孕育兒和新生兒的特殊需要決定，生育保險需要事先事后保障相結(jié)合的待遇。因此，生育保險給付的假期必須延續(xù)到生育之后的一定時期。例如，哺乳期待遇即是對母親和新生兒的保障。法國的生育保險待遇包括母親津貼和育嬰津貼，如4個月的奶票。很多國家生育保險立法考慮了新生兒的護理需要，如匈牙利生育保險立法建立了新生兒護理津貼，為參保人工資的65％一75％，給付到孩子滿2歲。
《溫州市生育保險辦法》出臺并將于11月1日起施行。記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規(guī)定,出國或赴港、澳、臺地區(qū)生育等情況將不予支付醫(yī)療費,同時還擴大覆蓋范圍、上調(diào)繳費比例、提高待遇標準,并簡化了支付手續(xù)。
《溫州市生育保險辦法》出臺并將于11月1日起施行。
記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規(guī)定,出國或赴港、澳、臺地區(qū)生育等情況將不予支付醫(yī)療費,同時還擴大覆蓋范圍、上調(diào)繳費比例、提高待遇標準,并簡化了支付手續(xù)。此次出臺的新《辦法》,將生育保險繳費比例由原來的0.6%上調(diào)到0.8%。同時,新《辦法》擴大了覆蓋范圍,增加了國家機關(guān)、其他事業(yè)單位、社會團體、有雇工的個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織等用人單位。此外,職工未就業(yè)配偶也可按規(guī)定享受生育醫(yī)療補貼。市人力社保局工傷生育保險處相關(guān)負責人表示,新《辦法》中,首次明確規(guī)定了女職工出國以及赴港、澳、臺地區(qū)期間生育或者實施計劃生育手術(shù)和復通手術(shù)的,生育保險基金不予支付醫(yī)療費用。此外,女職工領(lǐng)取結(jié)婚證前終止妊娠的,生育保險基金不予支付生育津貼、需提醒的是,新《辦法》發(fā)布前已參加生育保險并在2014年4月1日前生育的,享受生育保險待遇的條件繼續(xù)按原文件執(zhí)行。《溫州市生育保險辦法》調(diào)整享受待遇條件原辦法：職工在生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位及其職工需已按規(guī)定參保并連續(xù)繳費6個月。新辦法：將參保并連續(xù)繳費調(diào)整為12個月,并要求職工申請支付生育保險待遇時,生育保險關(guān)系需處于存續(xù)狀態(tài)。
調(diào)整保險待遇標準1、享受生育津貼的時間有調(diào)整。妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)、人工終止妊娠或者妊娠7個月以下早產(chǎn)的,享受的生育津貼由原來的90天增加到98天；妊娠4個月(含4個月)以上7個月以下流產(chǎn)、人工終止妊娠的,享受的生育津貼由原來的50天調(diào)整為42天；妊娠4個月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實施手術(shù)的,享受的生育津貼由原來的30天調(diào)整為15天。2、生育醫(yī)療費和計劃生育醫(yī)療費補貼有調(diào)整。妊娠3個月以下終止妊娠或者患子宮外懷孕實施手術(shù)的,醫(yī)療費補貼由原來的200元提高到300元；妊娠3個月(含3個月)以上7個月以下終止妊娠的,醫(yī)療費補貼由原來的500元提高到600元；妊娠7個月(含7個月)以上終止妊娠的,醫(yī)療費補貼由原來的1500元提高到1800元；妊娠7個月(含7個月)以上生育或者妊娠7個月以下早產(chǎn)的,醫(yī)療費補貼有原來的1800元提高到2200元；助娩產(chǎn)的,醫(yī)療費補貼由原來的2500元提高到2800元；放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器,補貼由原來的50元提高到70元。3、新增可支付醫(yī)療費。新《辦法》新增了女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期因生育并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的,由基本醫(yī)療保險基金按照規(guī)定支付。4、生育津貼的計算方法有變化。調(diào)整后的生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資30產(chǎn)假天數(shù)。