單位不交生育保險(xiǎn)合理嗎?她在一家自己經(jīng)營(yíng)的廣告公司工作,這家公司從未向雇員支付過(guò)保險(xiǎn)費(fèi)?,F(xiàn)在她想自己付生育保險(xiǎn),我不知道她能不能,在哪里付錢?醫(yī)療保險(xiǎn)包括生育保險(xiǎn)嗎?
答:生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)必須由用人單位繳納,但個(gè)人不能由社保部門繳納。生育保險(xiǎn)不包括在醫(yī)療保險(xiǎn)中,如果你現(xiàn)在想讓單位給你交相應(yīng)的保險(xiǎn),可以到勞動(dòng)保障監(jiān)察組拿你的勞動(dòng)合同向單位投訴,用人單位有法律義務(wù)支付相應(yīng)的保險(xiǎn)。
社會(huì)保險(xiǎn)法:生育保險(xiǎn)
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條規(guī)定,“職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)”。目前,生育保險(xiǎn)制度主要覆蓋城鎮(zhèn)企業(yè)等用人單位。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條規(guī)定:“由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。”生育保險(xiǎn)按照“以支定收、收支基本平衡”的原則籌集資金?;I資比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用確定,但最高不得超過(guò)職工工資總額的1%。
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條第一款規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。
此外,根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的未就業(yè)婦女,其生育醫(yī)療費(fèi)用可以按照規(guī)定從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付;參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村婦女,其生育醫(yī)療費(fèi)用可以按照規(guī)定從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中支付。
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十五條規(guī)定,生育保險(xiǎn)待遇中的生育醫(yī)療費(fèi)用包括:
(1)生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(2)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
其中,生育的醫(yī)療費(fèi)用是指生育女職工的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)用;計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)職工計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用問(wèn)題的通知》(勞社部發(fā)[1999)32號(hào))規(guī)定,是指職工因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用(符合規(guī)定的統(tǒng)一納入生育保險(xiǎn)基金支付,其中放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器支付金額最高不得超過(guò)300元)。
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十六條規(guī)定,職工有下列情形之一的,可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼:
(1)女職工生育享受產(chǎn)假;
(2)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。