對于城鎮(zhèn)居民來說,城鎮(zhèn)居民醫(yī)??ú⒉荒吧?,所謂城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,是以政府為主導(dǎo),個人(家庭)繳費(fèi)為主要因素,政府適當(dāng)補(bǔ)助為補(bǔ)充的強(qiáng)制性醫(yī)療保險制度。按照支付標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求。要了解更多關(guān)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)??ǖ淖饔靡约叭藗?nèi)绾尾樵?,請參見以下介紹。
<P>一、醫(yī)療保險卡的效力主要功能是識別城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險持卡人的合法身份,作為參加醫(yī)療保險的電子憑證;持卡人可以使用該卡進(jìn)行醫(yī)療和醫(yī)療保險結(jié)算。
二、醫(yī)??▋?nèi)信息
主要信息有:持卡人姓名、性別、公民身份證號碼等基本信息;持卡人個人狀態(tài)(居民、學(xué)生、低保、殘疾等);持卡人醫(yī)療保險繳費(fèi)情況等。
三、新參保人員辦理醫(yī)???/P>
辦理所需資料:城鎮(zhèn)居民和在校學(xué)生第一次參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險時,向社居委(村委會)或?qū)W校提供本人近期彩色免冠一吋照片1張,即可辦理醫(yī)保卡。
四、辦理醫(yī)??ㄊ欠袷召M(fèi)
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保對象首次辦理醫(yī)保卡不收費(fèi)。
五、市內(nèi)就醫(yī)
一類是普通門診刷卡,在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),憑醫(yī)??僧?dāng)場報銷30%;在定點非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)刷卡的,按20%當(dāng)場報銷。門診就醫(yī)時因本人原因未刷卡的,不予補(bǔ)報銷。另一類是住院刷卡,在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院時須出示醫(yī)??ê捅救松矸葑C(戶口本),出院結(jié)帳時按政策比例當(dāng)場報銷。
六、異地就醫(yī)
市外就醫(yī)不能刷卡,參保居民到市外醫(yī)院就醫(yī)的,先到區(qū)社保局申請異地就醫(yī)或轉(zhuǎn)院,憑發(fā)票、清單等相關(guān)就醫(yī)資料到社保局辦理報銷手續(xù)。
七、新參保未領(lǐng)卡就醫(yī)
新參保居民醫(yī)??ú坏轿坏模瑓⒈H藛T就醫(yī)后應(yīng)注意保存報銷憑證,持有效身份證件到區(qū)社保局辦理報銷手續(xù)。