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如何使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡?
1、醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩個(gè)賬戶,個(gè)人賬戶和體現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)卡上的錢(qián)。可用于定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、支付門(mén)診費(fèi)用、支付住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分??傎~戶由醫(yī)保中心管理,參保人員按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)發(fā)生的費(fèi)用由總賬戶管理。
<P>2、就醫(yī)時(shí),持醫(yī)??ǖ街付ㄡt(yī)院證明被保險(xiǎn)人身份和登記,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算。個(gè)人不需要先付錢(qián)再報(bào)銷(xiāo)。結(jié)帳時(shí),個(gè)人自付部分由本人用醫(yī)保卡余額和現(xiàn)金支付。 <P>3、住院報(bào)銷(xiāo)時(shí),有一個(gè)起跑線(起跑標(biāo)準(zhǔn)一般為上一年全市職工平均年薪的10%)。也就是說(shuō),起跑線的錢(qián)需要自己支付,超出起跑線的部分可以按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,無(wú)法具體給你,大概80%,詳細(xì)的你可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。新參保的制卡需要兩個(gè)月之后取卡,你是辦理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn),還是靈活就業(yè)人員職工醫(yī)療保險(xiǎn)哪?不同種類(lèi)享受的比例與時(shí)間都不同哦。就拿靈活就業(yè)人員醫(yī)保,必須正常繳費(fèi)半年后才能享受住院。
無(wú)論哪種醫(yī)保,需要門(mén)診就醫(yī)或住院治療,必須到指定醫(yī)院就診——醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(或居保定點(diǎn))。這樣的醫(yī)院以統(tǒng)一的醫(yī)保系統(tǒng)讀卡處理。
所謂醫(yī)??ā皥?bào)銷(xiāo)”,原本并不認(rèn)為是憑發(fā)票取現(xiàn),而是醫(yī)保系統(tǒng)通過(guò)讀卡來(lái)識(shí)別持卡人的繳費(fèi)、人員身份,在門(mén)診繳費(fèi)或出院結(jié)算時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)按文件規(guī)定的支付比例,劃取持卡人醫(yī)??ㄉ蟼€(gè)人賬戶金額或收取就醫(yī)人現(xiàn)金,換句話說(shuō),就是用醫(yī)??床〔唤滑F(xiàn)金或少交現(xiàn)金就是社保給你“報(bào)銷(xiāo)”了。