有關(guān)如何使用沈陽市醫(yī)保卡的更多信息,請(qǐng)參見以下介紹。
醫(yī)??ㄊ褂茫横t(yī)??ㄗ≡簣?bào)銷多少錢?醫(yī)療保險(xiǎn)卡怎么用?
<P>一、一般情況下,病人需要住院時(shí),先將醫(yī)??ê筒v本拿到指定醫(yī)院,再用醫(yī)??ńY(jié)算。也就是說,自費(fèi)部分由自己支付,部分醫(yī)保中心、醫(yī)院報(bào)銷結(jié)算。 <P>二、從指定醫(yī)院轉(zhuǎn)院到二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的,應(yīng)當(dāng)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)卡,同上。三、病情危急,在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。
四、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時(shí)同上用醫(yī)??ńY(jié)算。門診治療拿藥時(shí),仍然使用醫(yī)保卡,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
六、有一種特殊情況,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點(diǎn)醫(yī)院)。不用住院,直接門診手術(shù),仍然使用醫(yī)???,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
醫(yī)??ㄗ≡簣?bào)銷多少?今年沈陽市居民只要參加了沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合當(dāng)中的任何一項(xiàng),那么其因病住院的報(bào)銷比例,就將達(dá)到75%左右。同時(shí),沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的最高支付限額,將繼續(xù)保持在沈陽全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上,并且不低于8萬元。
今年,沈陽市明確提出了三大住院報(bào)銷模式,分別滿足職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付比例分別達(dá)到75%左右。這意味著,從整體角度而言,只要患者使用的治療藥品和相關(guān)醫(yī)療服務(wù)屬于醫(yī)保范圍,那么其整體的自費(fèi)部分僅約等于總費(fèi)用的四分之一。