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2019鎮(zhèn)江職工生育報(bào)銷怎么報(bào)銷,生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

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一、范圍

生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)津貼。生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用和法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。職工所在用人單位按時(shí)足額為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,職工按照國(guó)家規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家和省規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

用人單位未按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記或者未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),其職工的生育保險(xiǎn)待遇和職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇由用人單位按照所屬統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)足額支付,其中,生育津貼的支付標(biāo)準(zhǔn)按照職工產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

二、醫(yī)療費(fèi)用

職工分娩住院期間診治生育引起的并發(fā)癥、合并癥符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付;其他相關(guān)費(fèi)用,按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

生育保險(xiǎn)基金支付的計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用包括參加生育保險(xiǎn)的職工實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)、輸卵管或者輸精管結(jié)扎以及復(fù)通手術(shù)等,所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。其中,因?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)引起的并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,在手術(shù)和住院期間,由生育保險(xiǎn)基金按照生育保險(xiǎn)規(guī)定支付;手術(shù)或者出院之后產(chǎn)生的上述費(fèi)用,按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

職工在產(chǎn)假或者休假期間享受生育津貼,按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā),計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。生育的,享受98天的生育津貼,其中難產(chǎn)的,增加15天的生育津貼;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天的生育津貼;晚育的,增加30天的生育津貼;妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的,享受20天的生育津貼;妊娠滿2個(gè)月不滿3個(gè)月流產(chǎn)的,享受30天的生育津貼;妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受42天的生育津貼;妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的,享受98天的生育津貼;實(shí)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的,享受21天的生育津貼;實(shí)行輸精管結(jié)扎手術(shù)的,享受7天的生育津貼;實(shí)行輸卵管復(fù)通手術(shù)的,享受21天的生育津貼;實(shí)行輸精管復(fù)通手術(shù)的,享受14天的生育津貼;放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的,享受2天的生育津貼;符合國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受護(hù)理假的,享受10天的生育津貼。

新政策實(shí)施后,國(guó)家、省對(duì)產(chǎn)假和計(jì)劃生育手術(shù)休假進(jìn)行調(diào)整的,生育津貼按照調(diào)整后的規(guī)定執(zhí)行。職工產(chǎn)假或者休假期間,享受的生育津貼低于其產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位予以補(bǔ)足;高于其產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得截留。

提示:職工懷孕7個(gè)月后生產(chǎn)或引產(chǎn)的,給予一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為上一年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資的2%。職工失業(yè)配偶按照職工參保地規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 報(bào)銷 職工
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