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話(huà)說(shuō)投機(jī)取巧的事情在什么年代都有,占公家的便宜成為一部分人的“愛(ài)好”,他們打起了醫(yī)保卡的注意。醫(yī)??ǖ腻X(qián)能兌換現(xiàn)金嗎?如果有人找你說(shuō),可以給你折扣兌換現(xiàn)金,你愿意嗎?和醫(yī)院醫(yī)生勾結(jié),從你醫(yī)??ɡ锟?000買(mǎi)藥,回頭再給你2000塊現(xiàn)金,你會(huì)覺(jué)得反正醫(yī)??ɡ锏腻X(qián)也取不出來(lái),能拿2000算2000吧。你會(huì)這樣想嗎?
其實(shí)醫(yī)??ǖ腻X(qián)兌換現(xiàn)金是違法的!雖然醫(yī)保卡的個(gè)人賬戶(hù)是參保人個(gè)人的基金,但拿去兌換成現(xiàn)金,仍然是違法違規(guī)行為;另外,按規(guī)定個(gè)人賬戶(hù)不足支付的部分門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,可以由統(tǒng)籌基金支付一部分??梢?jiàn),折扣兌現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù),無(wú)疑是殺雞取卵,既損害參保人自己的利益,也損害了其他參保人的利益;個(gè)人將從醫(yī)院或藥店購(gòu)得的藥品,轉(zhuǎn)讓給他人,屬于非法行為,違反了國(guó)家藥品管理的有關(guān)法律。
醫(yī)保有政策,騙保會(huì)受到懲罰!
按照規(guī)定,參保人有下列行為之一的,市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法追回社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金已支付的費(fèi)用,并對(duì)直接責(zé)任人處以醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付額1倍的罰款:將本人醫(yī)療保險(xiǎn)證件轉(zhuǎn)借他人就診的;對(duì)病歷、處方、費(fèi)用單據(jù)等弄虛作假而多報(bào)或者冒領(lǐng)的。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有將非參保人的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的,應(yīng)當(dāng)賠償損失,并由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)處以5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,暫停或者取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為參保人提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)認(rèn)真查驗(yàn)社會(huì)保險(xiǎn)證,未核驗(yàn)社會(huì)保險(xiǎn)證,致使使用非本人社會(huì)保險(xiǎn)證的人員享受社會(huì)保險(xiǎn)門(mén)診醫(yī)療待遇,造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的,應(yīng)向社保部門(mén)支付6至10倍違規(guī)費(fèi)用數(shù)額的違約金;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病診斷、治療轉(zhuǎn)歸等方面弄虛作假的,應(yīng)向社保部門(mén)支付11至30倍違規(guī)費(fèi)用數(shù)額的違約金。
對(duì)于盜用他人醫(yī)療卡騙取醫(yī)保基金,以及違反藥品管理法的行為,將移交有關(guān)部門(mén),追究其法律責(zé)任。
醫(yī)保退保時(shí),錢(qián)能不能退?
社??ɡ锏尼t(yī)保金額,如果你參加了醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人帳戶(hù)還有錢(qián),退保時(shí)可以轉(zhuǎn),無(wú)法轉(zhuǎn)的就一次性發(fā)給你。依據(jù)《深圳社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第三十二條:本市戶(hù)籍參保人戶(hù)籍遷往國(guó)內(nèi)其他地方的,以及非本市戶(hù)籍參保人離開(kāi)本市的,經(jīng)本人申請(qǐng),終結(jié)本市醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,其個(gè)人賬戶(hù)余額轉(zhuǎn)入戶(hù)籍所在地的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);余額無(wú)法轉(zhuǎn)移的,一次性發(fā)還給本人。