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家庭醫(yī)療保險可以中斷嗎?醫(yī)保中斷繳費后續(xù)保流程是什么?
醫(yī)療保險可以中斷嗎
其實很簡單,是完全可以中斷的。如果你在繳納了一定的日期后發(fā)現(xiàn)了自己因為一些原因?qū)е聸]有辦法繼續(xù)繳納金額的話那么是可以中斷的,并且并不是以前繳納的錢都會打水漂,你還是能夠得到一部分返還金額。
醫(yī)療保險中斷之后,只需繼續(xù)繳納費用就可以了,需要提醒的是,很多城市的醫(yī)療保險政策規(guī)定,醫(yī)療保險中斷超過三個月,要連續(xù)繳納半年后才能再使用。因此,建議大家醫(yī)療保險最好不要中斷,中斷后要及時辦理補繳,以免影響待遇享受。
按照規(guī)定,城鎮(zhèn)居民退休后享受醫(yī)保需要一定的醫(yī)保繳納累計年數(shù)(男滿30年,女滿25年),而積累的醫(yī)保繳納年數(shù)不能間斷,因此,一旦醫(yī)保中斷,要及時以個人身份辦理補繳。
據(jù)了解,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險等待期的算法與參保人補費的時間有關(guān)。比如,參保人在醫(yī)保繳費期,即9~12月續(xù)繳保險費,等待期為次年1月~3月,從4月1日起享受待遇。如果參保人在非繳費期補繳保險費,等待期從繳費的次月算起,等待3個月。
醫(yī)療保險中斷不補交會有啥后果?
根據(jù)《煙臺市人民政府令》第123號規(guī)定:新參保職工(含中斷繳費一年以上重新參保的)依法參加基本醫(yī)療保險并連續(xù)繳納滿一年(不含補繳年限)的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;滿六個月不滿一年的,按50%執(zhí)行;不滿六個月的,不予支付。如果您沒有間斷繳費,或間斷繳費沒有超過一年,在住院當(dāng)月繳費的情況下,不影響醫(yī)療保險報銷。
醫(yī)療保險中斷繳費后續(xù)保
1、單位中斷繳費(含未按時足額繳費),醫(yī)保暫停記入單位職工個人賬戶并封鎖賬戶,停保期間產(chǎn)生的醫(yī)療費不予報銷,由單位自籌資金按醫(yī)保政策規(guī)定報銷;
2、中斷繳費一年以內(nèi)續(xù)保的,自續(xù)保生效之日起發(fā)生的住院費可以報銷,續(xù)保前產(chǎn)生住院費醫(yī)?;鸩挥柚Ц?中斷繳費一年以上設(shè)有6個月的免付期。