我國設(shè)立的工傷保險是保障員工工傷的一項福利制度，不過關(guān)于工傷的認定。工傷保險條例里面有明確規(guī)定，那么哪些情況可以認定為工傷？哪些不可以呢?一起來了解一下。重慶市工傷醫(yī)療保險如何進行工傷認定?《工傷保險條例》明確規(guī)定，工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。

如果員工的工傷醫(yī)療費用支出符合工傷保險藥品目錄、工傷保險診療項目目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，則由工傷保險基金支付。由此可以看出工傷保險基金是職工工傷病有所醫(yī)的重要物質(zhì)保障，且工傷保險基金支付治療費用的前提是工傷認定。

那么，職工在什么情況下造成的傷害可由工傷保險基金支付醫(yī)療費用呢?近年來，關(guān)于違反道路交通管理的規(guī)定而發(fā)生的職工傷害是否構(gòu)成工傷，是否應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金支付職工的治療費用發(fā)生了一系列的勞動行政糾紛。對于違反交通管理規(guī)定的行為是否構(gòu)成工傷的探討不僅對于維護用人單位的合法權(quán)益具有重大的意義，也從一定程度上對勞動者的行為模式具有指導(dǎo)意義，進而維護了勞動者的合法權(quán)益。

不得認定為工傷或者視同工傷的情形，《工傷保險條例》第16條有明確規(guī)定：因犯罪或者違反治安管理傷亡的;醉酒導(dǎo)致傷亡的;自殘或者自殺的。符合工傷認定的，是指那些與工作有因果關(guān)系的傷害。在有工作原因造成的工傷情形中，工傷保險實行無責(zé)任補償原則。

但職工在工作時間或丁作場所內(nèi)，因犯罪或者違反治安管理造成的傷亡、由于醉酒導(dǎo)致的傷亡，以及自殺、自殘，與工作原因沒有必然的聯(lián)系，其后果應(yīng)由個人承擔(dān)，不屬于工傷保險的保障范圍。以上就是對重慶市工傷醫(yī)療保險的全部介紹，希望能幫到有需要的人。