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【以案說險(xiǎn)】健康告知很重要 返回列表頁>>

案例簡介:

   王女士于2020年10月在某保險(xiǎn)公司投保了健康險(xiǎn)系列產(chǎn)品,2020年12月因“左肺腺癌TisN0M0、肺部感染、肺氣腫、腎上腺結(jié)節(jié)性增生在醫(yī)院住院治療,出院后向保險(xiǎn)公司提交理賠材料申請索賠。經(jīng)理賠人員調(diào)查核實(shí),王女士在向保險(xiǎn)公司提交的投保書健康一欄選擇均為“否”,但是王女士2019年11月(投保前)的體檢報(bào)告提示左肺磨玻璃結(jié)節(jié),客戶就病情投保時未如實(shí)告知,導(dǎo)致此次王女士申請的理賠最終結(jié)論為拒賠。

案例分析:

    根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定:訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。本案中,王女士在投保時未如實(shí)告知自己有既往病史,導(dǎo)致本次理賠拒賠。

消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)提示:

    保險(xiǎn)消費(fèi)者在簽署保險(xiǎn)合同時,對于自己的健康狀況應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù),這不僅會影響到保單能否順利承保,同時還關(guān)乎到承保后能否擁有保單權(quán)益。小編在此提醒大家,為確保保險(xiǎn)消費(fèi)者自身合法權(quán)益,在購買商業(yè)保險(xiǎn)時,對于保險(xiǎn)公司要求如實(shí)告知的內(nèi)容,一定要履行如實(shí)告知義務(wù)。

 

【以案說險(xiǎn)】健康告知很重要
內(nèi)蒙古分公司 2021-09-26 1

案例簡介:

   王女士于2020年10月在某保險(xiǎn)公司投保了健康險(xiǎn)系列產(chǎn)品,2020年12月因“左肺腺癌TisN0M0、肺部感染、肺氣腫、腎上腺結(jié)節(jié)性增生在醫(yī)院住院治療,出院后向保險(xiǎn)公司提交理賠材料申請索賠。經(jīng)理賠人員調(diào)查核實(shí),王女士在向保險(xiǎn)公司提交的投保書健康一欄選擇均為“否”,但是王女士2019年11月(投保前)的體檢報(bào)告提示左肺磨玻璃結(jié)節(jié),客戶就病情投保時未如實(shí)告知,導(dǎo)致此次王女士申請的理賠最終結(jié)論為拒賠。

案例分析:

    根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定:訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。本案中,王女士在投保時未如實(shí)告知自己有既往病史,導(dǎo)致本次理賠拒賠。

消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)提示:

    保險(xiǎn)消費(fèi)者在簽署保險(xiǎn)合同時,對于自己的健康狀況應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù),這不僅會影響到保單能否順利承保,同時還關(guān)乎到承保后能否擁有保單權(quán)益。小編在此提醒大家,為確保保險(xiǎn)消費(fèi)者自身合法權(quán)益,在購買商業(yè)保險(xiǎn)時,對于保險(xiǎn)公司要求如實(shí)告知的內(nèi)容,一定要履行如實(shí)告知義務(wù)。

 

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