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案例簡介：

李先生投保了“內(nèi)蒙古惠民保”，保期2022年8月10日至2023年8月9日，李先生以前患有脊柱側(cè)彎，預約了北京的醫(yī)院2022年8月11日住院手術治療，這種情況“內(nèi)蒙古惠民?！笨梢岳碣r報銷嗎？

案例分析：

根據(jù)“內(nèi)蒙古惠民?！眳f(xié)議約定既往癥可以保，但是有四類既往癥不予賠付，分別是：

（1）腫瘤：惡性腫瘤（含白血病、淋巴瘤）；

（2）肝腎疾?。耗I功能不全、肝硬化、肝功能不全；

（3）心腦血管及糖脂代謝類疾?。喝毖孕呐K?。ê谛牟?、心肌梗死）、慢性心功能不全（心功能Ⅲ級及以上）；腦血管疾病（腦梗死、腦出血）；Ⅲ級高血壓?。ㄎ捶帟r，收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg）；糖尿病且伴有并發(fā)癥【指胰島素依賴型糖尿?。á裥吞悄虿。┗颌蛐吞悄虿?，且伴有局部并發(fā)癥（含心臟、腎臟、腦血管、視網(wǎng)膜、周圍血管病變）】

(4)肺部疾?。郝宰枞苑尾?、慢性呼吸衰竭。

李先生所患脊柱側(cè)彎不屬于以上四類特定既往癥且醫(yī)?？梢詧箐N，故可以理賠。 ? 

消費提示：

“內(nèi)蒙古惠民保”是一款醫(yī)保補充型健康保險，既往癥可以投保，但是有四類特定既往癥不賠，同時醫(yī)保不予報銷的工傷類疾病也不賠付，請廣大消費者仔細閱讀保險協(xié)議，獲得合理保障。