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什么是新農(nóng)合?新農(nóng)合的報(bào)銷比例范圍是多少?

“看病難,看病貴”是當(dāng)今社會(huì)的一個(gè)重大問題,在相對(duì)落后貧窮的農(nóng)村尤其嚴(yán)重。國家為改善農(nóng)民這種“看病難、看病貴”的現(xiàn)象,實(shí)施了具有針對(duì)性的政策——新型農(nóng)村合作醫(yī)療。那么什么是新農(nóng)合?新農(nóng)合的報(bào)銷比例范圍是多少呢?為了大家更好地了解相關(guān)的信息,小編整理了相關(guān)資料供大家參考。

一、什么是新農(nóng)合

所謂新農(nóng)合,是指新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱“新農(nóng)合”)是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。

二、新農(nóng)合報(bào)銷范圍

從報(bào)銷制度來看,以下幾種情況將不予報(bào)銷!

1、低于規(guī)定的最低報(bào)銷金額的不再報(bào)銷。

2、沒有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷的也將不予報(bào)銷。

3、凡購買養(yǎng)生類藥品將不予報(bào)銷。具體類目以醫(yī)保藥物目錄為準(zhǔn)。

4、沒有在制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的將不予報(bào)銷。

5、沒有醫(yī)院的批準(zhǔn)私自轉(zhuǎn)院治療的將不予報(bào)銷。

6、特殊事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也將不予報(bào)銷。

以上幾條不予報(bào)銷的情況均根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布信息整合總結(jié)得出,具體報(bào)銷范圍及報(bào)銷情況請(qǐng)根據(jù)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門及醫(yī)院的公告為準(zhǔn)。

三、新農(nóng)合報(bào)銷比例

新農(nóng)合在對(duì)報(bào)銷比例也做了相應(yīng)的調(diào)整,具體如下:

1、門診報(bào)銷比例:門診(衛(wèi)生所)就診報(bào)銷比例為60%,而醫(yī)院的級(jí)別越高則報(bào)銷比例越低。

2、住院報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,三級(jí)甲等醫(yī)院則報(bào)銷30%。

3、大病報(bào)銷比例:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下,不設(shè)起付線。而省三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例提高到了55%。肺癌等近12種疾病,新農(nóng)合補(bǔ)助最高達(dá)到70%。具體數(shù)據(jù)以當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。

四、新農(nóng)合哪些人可以免繳費(fèi)

1、建檔立卡的農(nóng)村貧困殘疾農(nóng)民;

2、由村集體進(jìn)行撫養(yǎng)的人;

3、農(nóng)村低保戶;

4、農(nóng)村五保戶;

5、農(nóng)村80歲以上的高齡老人;

6、其他符合免繳新農(nóng)合條件的。

以上就是小編整理的關(guān)于新農(nóng)合的相關(guān)資料,通過上述資料相信大家也有了一定了解。總的來說新農(nóng)合對(duì)農(nóng)民來說是一項(xiàng)非常重要的政策關(guān)系著農(nóng)民的切身利益,新農(nóng)合的繳費(fèi)比例有所上漲,具體上漲補(bǔ)助金額當(dāng)以各省市出臺(tái)的相關(guān)文件公告為準(zhǔn)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 新農(nóng)合 報(bào)銷
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