職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)指的是什么為了進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的管理，積極創(chuàng)造條件使大病醫(yī)療保險(xiǎn)與將要實(shí)行的基本醫(yī)療制度平穩(wěn)過渡，現(xiàn)將大病醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)事項(xiàng)作以下補(bǔ)充規(guī)定：
一、關(guān)于職工住院時的醫(yī)療管理
(一)2001年1月1日起，凡參保病人在各定點(diǎn)醫(yī)院住院治療時，必須出示本人身份證，提交醫(yī)院住院部查驗(yàn)身份，醫(yī)院在核準(zhǔn)身份的基礎(chǔ)上再予列入大病統(tǒng)籌管理。
(二)各定點(diǎn)醫(yī)院必須提供電腦打印的按日費(fèi)用清單，住院收費(fèi)收據(jù)上的各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目都要在費(fèi)用清單中列出明細(xì)。并按《浙江省醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》(一九九六版)的收費(fèi)項(xiàng)目分列表明。
(三)病人不得在住院期間掛床配藥，如發(fā)現(xiàn)病人掛床配藥，期間發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用，均不列入統(tǒng)籌基金支付。
(四)病人出院帶藥量仍執(zhí)行原規(guī)定。凡使用自費(fèi)藥品，醫(yī)院必須征得病人或家屬同意，并以簽字為證。否則，由此而引起的爭議由各定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)。
(五)病人在出院辦理結(jié)算時，必須提供以下資料：住院收費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用清單、出院小結(jié)、特殊檢查和特殊治療批準(zhǔn)單、特殊檢查報(bào)告單及有關(guān)化驗(yàn)單，身份核對反饋表。
(六)病人轉(zhuǎn)院時必須憑本市定點(diǎn)醫(yī)院的轉(zhuǎn)院證方可轉(zhuǎn)入上級定點(diǎn)醫(yī)院。特殊情況需轉(zhuǎn)入省內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)院，必須經(jīng)市社保局批準(zhǔn)，并由本人先自負(fù)全部醫(yī)療費(fèi)總額的10%后，再按規(guī)定列入統(tǒng)籌基金支付。轉(zhuǎn)到省外醫(yī)院須有省級定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)院證，并經(jīng)市社保局批準(zhǔn)，由本人先自負(fù)全部醫(yī)療費(fèi)總額的30%后，再按規(guī)定列入統(tǒng)籌基金支付。
(七)異地居住的離退休人員，需填寫《異地居住退休人員登記表》，在3月底之前報(bào)市社保醫(yī)保二科，并附居住地戶籍(或臨時戶籍)證明和居委會證明。如需要求診治療，必須按事先確定的醫(yī)院就醫(yī)，在辦理結(jié)算時，必須提供第一條中第(五)款所規(guī)定的有關(guān)資料。
(八)自謀職業(yè)人員和因公外出人員以及探親在外人員，在外地突發(fā)急病而住院治療的，必須在一周內(nèi)以書面形式報(bào)告市社保局，報(bào)告中必須說明發(fā)病原因、地點(diǎn)及治療醫(yī)院。病情一旦相對穩(wěn)定時應(yīng)及時轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院治療。參保人員在外地醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用在辦理結(jié)算時必須提供第一條(五)款所需的資料，本人自負(fù)的部分，按第一條第(六)款的規(guī)定執(zhí)行，再按統(tǒng)一規(guī)定列入統(tǒng)籌基金支付。