當(dāng)前社會(huì)的環(huán)境污染越來越嚴(yán)重,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力也大。在應(yīng)酬頻繁的生活中,以及生活方式極不健康等因素的影響下,很多年紀(jì)人也患上了重大疾病,重疾年輕化的趨勢(shì)越來越嚴(yán)重,惡性疾病的發(fā)病率也在節(jié)節(jié)攀升。幸運(yùn)的是,隨著科學(xué)以及醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,重大疾病不再與只是與死亡掛鉤。
可想要治愈也并不是一件簡(jiǎn)單的事情,伴隨重大疾病的同時(shí)也面臨不斷飆升的治療費(fèi)用、誤工成本、護(hù)理費(fèi)用、精神壓力等。因而,為了避免“因病致貧”的情況發(fā)生,不管是誰(shuí),配置一份足額的重疾險(xiǎn)來保護(hù)自己是必需的。不過對(duì)于重疾險(xiǎn)保障的重疾還是有很多小伙伴是不大了解的,如平時(shí)人們認(rèn)為很嚴(yán)重的傷殘算不算重疾呢?接下來小編就和大家探討一下這方面的知識(shí)。
傷殘算重疾嗎?這要看傷殘程度而定,一般重疾保障的是達(dá)到全殘標(biāo)準(zhǔn)的某些傷殘!重疾險(xiǎn)保障的重疾是怎么樣的呢?當(dāng)前,我國(guó)各保險(xiǎn)公司推出的重疾險(xiǎn)保障的重疾都是以《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》為基礎(chǔ),一共涵蓋25種病種:6種必保病種,19種可選病種。此外,不同保險(xiǎn)公司會(huì)自行增加一些病種,推出超過30種,多的一兩百種。必選重疾(6種):惡性腫瘤、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、終末期腎病;可選重疾(19種):多個(gè)肢體缺失、雙耳失聰、雙目失明、語(yǔ)言能力喪失、癱瘓、良性腦腫瘤、急性或亞急性重癥肝炎、慢性肝功能衰竭失代償期、深度昏迷、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、心臟瓣膜手術(shù)、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、重型再生障礙性貧血、嚴(yán)重帕金森病、嚴(yán)重阿爾茨海默病、嚴(yán)重度燒傷、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、主動(dòng)脈手術(shù);其他重疾:由各保險(xiǎn)公司自己選擇要不要承保。
而傷殘依據(jù)傷殘的嚴(yán)重程度不同,可分為一級(jí)到十級(jí)傷殘,一級(jí)最重;通?!叭珰垺敝傅木褪且患?jí)傷殘,后果是最嚴(yán)重的。傷殘和全殘,一字之差,千差萬(wàn)別。以下情形屬于全殘:
1、雙目永久完全失明;
2、一目永久完全失明和一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失;
3、兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
4、一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
5、一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
6、咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失;
7、四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失;
8、中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,造成終身不可以從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全部需要他人扶助的。 PS:關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失:指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不可以隨意識(shí)活動(dòng)。失明:涵蓋眼球缺失或不能辨別明暗、摘除、只可以辨別眼前手動(dòng)者,最佳矯正視力沒達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02,或視野半徑不足5度,且病程持續(xù)在180天以上(眼球缺失或摘除不涵蓋在內(nèi)),并由保險(xiǎn)公司指定鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定書。咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失:指因牙齒以外的原因造成器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以至不可以作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng),不可以攝取或吞咽(除流質(zhì)食物外)的狀態(tài)。 為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全部需要他人扶助:指步行、大小便始末、起居、食物攝取、穿脫衣服、入浴等,自己都做不了,要?jiǎng)e人幫助才可以完成。綜上,重大疾病種類并非涵蓋了全部的“全殘”責(zé)任,可至少涵蓋全殘的1-2項(xiàng),比如:多個(gè)肢體缺失、雙目失明。
重疾險(xiǎn)保障的重疾通常有三個(gè)特點(diǎn):病情嚴(yán)重+治療花費(fèi)巨大+難以治愈。傷殘算不算重疾,要看傷殘的嚴(yán)重程度而定,重疾險(xiǎn)合同明確表示承擔(dān)責(zé)任的全殘算重疾,出險(xiǎn)會(huì)賠付。那一旦發(fā)生“疾病定義外的全殘”就不會(huì)賠付了,是嗎?這個(gè)就要看重疾險(xiǎn)合同的規(guī)定了:有的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品提供全殘責(zé)任的,有的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)全殘不承擔(dān)責(zé)任,而且全殘責(zé)任涵蓋的內(nèi)容也不盡相同。最后,要提醒大家注意的是,在選擇重疾險(xiǎn)的時(shí)候,并非保障的疾病種類越多越好。中國(guó)人一輩子可能發(fā)生的重疾,有80%是我國(guó)內(nèi)地所有重疾險(xiǎn)必保的6大病種。因而無需過度追求重疾險(xiǎn)保障的病種數(shù)量,保障的病種越多,后面添加的病發(fā)率就越低。